Mari kita bicara tentang pembalut hidrokoloid. Komponen paling umum yang menyerap air adalah karboksimetil selulosa (disingkat CMC). Hidrokoloid saat ini memiliki membran semi-permeabel di luar, yang dapat membuat luka kedap udara, tahan air dan tahan bakteri, tetapi dapat memungkinkan udara dan uap air menembus. Komposisinya tidak mengandung air. Setelah menyerap eksudat luka, itu akan membentuk zat seperti gel untuk menutupi luka untuk menjaga lingkungan luka tetap lembab, dan cairan jaringan yang diserap, Mengandung sejumlah besar enzim, faktor pertumbuhan dan kolagen, sehingga jaringan granulasi dapat tumbuh dari bersih luka, dan luka dengan jaringan nekrotik dapat menyebabkan debridemen autologus. Zat seperti gel ini juga memungkinkan pembalut dilepas tanpa rasa sakit. Kerugiannya adalah ketika hidrokoloid menyerap eksudat, akan larut menjadi jeli berwarna putih keruh, dan akan berbau tidak sedap, yang sering dikira abses dan takut menggunakannya (gambar 1). Dan daya serap airnya tidak kuat, hanya sekitar daya serap air sehelai kain kasa, sehingga sering dipakai beberapa kali sehari bila dipakai untuk gores atau luka yang dalam. Beberapa hidrokoloid bahkan dirancang sebagai tambalan jerawat atau tambalan Bondi untuk memfasilitasi berbagai kesempatan. Diantaranya hidrogel hidrokoloid J&J yang waterproof dan breathable stretch disebut hydrogel, tapi dalam bahasa inggrisnya band-aid hydro seal hydrocolloid gel, jadi masih tergolong hydrocolloid dressing. (gambar1). Setelah hidrokoloid menyerap eksudat, itu membengkak menjadi gel untuk mencapai efek pelembab.
Mari kita bicara tentang hidrogel, yang merupakan sejenis polimer hidrofilik senyawa (mengandung gliserin atau air). Persentase air bisa setinggi 80% -90%. Sebagai arti harfiah, itu dirancang untuk melembabkan luka dan melembutkan eschar. , Dan dapat memberikan kelembapan pada luka kering untuk membantu luka menghasilkan efek pembersihan diri. Bentuk gel dapat berupa gel indefinite (tidak ada gambar), lembaran (tidak ada gambar), atau kasa yang diresapi (seperti pembalut IntraSite Conformable), atau kasa yang diresapi (seperti pembalut IntraSite Conformable). Gel tak terbatas dapat dengan mudah menggantikan bantalan kasa basah, dan hanya perlu diganti sekali sehari. Ini memiliki efek memberikan "donor kelembaban" pelembab untuk jaringan nekrotik. Pelunakan dan pelembaban kerak dapat meningkatkan produksi collanginase untuk meningkatkan efek autodebridement. Namun, karena kandungan airnya yang tinggi, Anda harus berhati-hati agar tidak menyentuh kulit untuk menghindari infiltrasi. Hidrogel lembaran dihubungkan silang untuk mengubah polimer hidrofilik hidrogel menjadi keadaan padat. Pembalut hidrogel lembaran pertama yang tersedia secara komersial untuk luka dalam sejarah dibuat oleh Geistlich Pharma AG, sebuah perusahaan bernama Geistlich Pharma AG. “Geely Bao Geliperm” diluncurkan pada tahun 1977. Mengandung 96% air, 1% agar, dan 3% poliakrilamida. Generasi kedua Geely Bao Geliperm menambahkan 35% gliserol, untuk meningkatkan kapasitas penyerapan airnya. Oleh karena itu, balutan gel dan hidrogel (sheet hidrogel) memiliki komposisi yang serupa, kecuali balutan hidrogel lembaran memiliki kadar air yang lebih sedikit untuk memfasilitasi penyerapan sejumlah kecil eksudat. Seperti kulit buatan, mereka hanya dapat digunakan untuk eksudasi, dan menyediakan lingkungan yang lembab untuk luka. Tapi ketika menyerap air, tidak akan bocor karena diperas, dan hidrogel padat seperti lembaran memiliki efek "dingin" dan menenangkan yang unik pada kulit, sehingga dapat digunakan untuk luka bakar dan luka yang menyakitkan ( Jika perlu, di bawah kondisi tertentu, balutan hidrogel yang terkelupas juga dapat didinginkan di lemari es terlebih dahulu, lalu dikeluarkan saat digunakan untuk memainkan efek pendinginan). Selain itu, juga dapat digunakan untuk mengobati cacar air dan herpes zoster. , Dan karena transparan, akan lebih mudah untuk mengamati lukanya. Pembalut lembaran semacam ini biasanya menambahkan lapisan film tahan air di bagian luar untuk mencegah kehilangan air, mencegah gel terjepit dan meningkatkan daya rekatnya agar tidak jatuh. Pembalut semacam ini tidak akan menyerap air dengan baik dan tidak dapat digunakan untuk luka dengan terlalu banyak cairan atau infeksi, selain itu mudah untuk menghasilkan infiltrasi kulit di sekitar luka, yang akan terasa atau melepuh tebal, atau akan mendorong proliferasi bakteri pada luka yang terinfeksi. . Menurut buku teks, pembalut hidrogel ini sebenarnya cocok untuk semua luka dangkal, seperti luka bakar tingkat dua, luka kaki diabetik, luka remuk, atau memar. Jika bahan utama hidrogel berbentuk lembaran adalah air, bila digunakan pada luka terbuka harus dipotong agar sesuai dengan bentuk luka. Jangan menyentuh kulit di sebelah luka untuk menghindari infiltrasi. Namun, jika bahan utamanya adalah gliserin, hidrogel seperti lembaran dapat dioleskan ke kulit di sebelah luka. Ada sedikit kemungkinan infiltrasi, tetapi jenis pembalut berbasis gliserin ini jarang terjadi.
Karena pembalut hidrogel lembaran memiliki begitu banyak keunggulan, mengapa sampai sekarang masih belum umum digunakan dalam industri luka? Menurut saya yang paling penting adalah harganya, dan terlalu banyak produk alternatif (seperti kapas rumput laut, dressing hidrokoloid, busa PU, dll).
Waktu posting: 14 Juli-2021